The bond as a soft technology in the daily routine of the Family Health Strategy: perception of the user / El vínculo como tecnología leve en el cotidiano de la Estrategia de Salud de la Familia: el mirar del usuario / O vínculo como tecnologia leve no cotidiano da Estratégia Saúde da Família: o olhar do usuário

Objective.This study aimed to analyze the production of a bond between users and health care professionals in a Family Health Unit (FHU). Methods. This was a qualitative, descriptive study, with 33 hypertensive and/or diabetic users. Interviews were transcribed, analyzed and data were compared to the literature. Results. The users who have been accessing the FHU for years stated that the bond with professionals has grown weak, it is a fragile bond. When it does exist, it is directed toward some professionals in the team. A disruption in the bond was also mentioned in some situations, owing to individual issues. Establishment of a bond between the user and the health care professionals in the reference FHU consists of a soft technology. Therefore, it impacts quality of health care and the prevention and management of chronic diseases. Conclusion. Establishment of a bond is essential for health care professionals to become references for the users of health care services.

Objetivo.Analizar la producción de vínculo entre los usuarios y los profesionales de salud en una Unidad de Salud de la Familia (USF). Métodos. Estudio descriptivo de abordaje cualitativo realizado con la participación de 33 usuarios hipertensos y/o diabéticos. Se hicieron entrevistas que fueron transcritas y analizadas. Resultados. Los usuarios que utilizan la USF desde hace varios años dicen que el vínculo con los profesionales se ha fragilizado y, cuando existe, es direccionado por algunos profesionales del equipo. También, mencionaron el rompimiento del vínculo en algunas situaciones, debido a cuestiones individuales. El establecimiento del vínculo entre el usuario y los profesionales de la salud que prestan asistencia en la USF de referencia se constituye en una tecnología leve. De ese modo, tiene repercusiones en la atención de calidad y en el mantenimiento de la salud y en la prevención y control de enfermedades crónicas Conclusión. El establecimiento del vínculo con los usuarios es fundamental para los profesionales de salud; de esta manera, será una referencia para los usuarios que utilizan los servicios de salud.

Objetivo.Analisar a produção de vínculo entre os usuários e os profissionais de saúde em uma Unidade de Saúde da Família (USF). Métodos. Estudo descritivo de abordagem qualitativo realizado com a participação de 33 usuários hipertensos e/ou diabéticos. Realizaram-se entrevistas que foram transcritas e analisadas. Resultados. Os usuários que utilizam a USF há anos disseram que o vínculo com os profissionais está fragilizado. Quando existe, é direcionado por alguns profissionais da equipe. Também foi mencionado rompimento do vínculo em algumas situações devido a questões individuais. O estabelecimento do vínculo entre o usuário e os profissionais da saúde que prestam assistência na USF de referência se constitui em uma tecnologia leve. Desse modo, tem repercuções na atenção de qualidade, na manutenção da saúde e na prevenção e controle de doenças crônicas. Conclusão. O estabelecimento do vínculo com os usuários é fundamental para os profissionais de saúde serem referências para os usuários que utilizam os serviços de saúde.

Práticas de monitoramento na gestão municipal em saúde e sua interface com a enfermagem / Prácticas de monitoría en la gestión principal de salud y su interfaz con la enfermería / Monitoring practices in municipal healthcare management and their interface with nursing

RESUMO Objetivo Analisar as práticas de monitoramento desenvolvidas pelos municípios e as interfaces com a prática da Enfermagem. Métodos Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado nos seis municípios da Região de Saúde 10 do Rio Grande do Sul. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas junto a seis gestores de saúde e um assessor, com análise de conteúdo. Resultados As categorias finais que emergiram dos resultados foram “Práticas de monitoramento na gestão municipal em saúde” e “Dificuldades de implantação do monitoramento pelos gestores”. Conclusões Os gestores apontaram potencialidades e fragilidades nas práticas de monitoramento municipal de saúde. A incorporação deste processo é primordial à prática dos profissionais, especialmente da enfermagem, promovendo um incremento no uso de novas ferramentas que propiciam a inovação para subsidiar a tomada de decisão.

RESUMEN Objetivo Analizar las prácticas de monitoreo desarrolladas por los municipios y las interfaces con las prácticas de enfermería. Métodos Estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo realizado en los 6 municipios de la Región de Salud 10 de Rio Grande del Sur. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas junto a seis gestores de salud y un asesor, con análisis de contenido. Resultados Las categorías finales que surgieron a partir de los resultados fueron “Prácticas de monitoreo en la gestión principal de salud” y “Dificultades de aplicación de monitoreo por los gestores”. Conclusiones Los gestores señalaron fortalezas y debilidades en las prácticas de monitoreo de salud municipales. La incorporación de ese proceso es primordial para la práctica de los profesionales, especialmente los de enfermería, promoviendo un incremento en el uso de nuevas herramientas que propician la innovación para subsidiar la toma de decisión.

ABSTRACT Objective To analyse the healthcare monitoring practices of the local government and its interfaces with nursing. Methods This is a descriptive, exploratory, and qualitative study conducted in six municipalities in the 10th health region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected through semi-structured interviews with six healthcare managers and one adviser, and subjected to content analysis. Results The results led to the final categories, “Monitoring practices in municipal healthcare management” and “Difficulties of managers in implementing monitoring”. Conclusion The managers pointed out potentialities and weaknesses in the monitoring practices of municipal healthcare. This process is critical for the practice of healthcare workers, especially nurses, since it encourages the use of new tools and innovations that support decision making.

Análise estratégica sobre a organização de rede assistencial especializada em região de saúde do Rio Grande do Sul / Strategic analysis on the organization of specialized healthcare network in a health region of the Rio Grande do Sul state

Neste artigo busca-se analisar as principais estratégias intergovernamentais e os arranjos organizacionais instituídos para o incremento da acessibilidade a serviços assistenciais especializados, localizados em região de saúde do Rio Grande do Sul. Trata-se de investigação de natureza exploratória e caráter descritivo, com análise estratégica de abordagem qualitativa, a partir de documentos e entrevistas realizadas com dirigentes governamentais. A análise evidenciou tensões e disposições políticas distintas, com preponderância de estratégias cooperativas, embora tenham sido utilizados meios estratégicos diversos, em razão da assimetria no controle de recursos e de margens de autonomia organizacional.

In this article it was sought to analyze the main intergovernmental strategies and organizational arrangements established to increase the accessibility to specialized social assistance services, located in a health region of Rio Grande do Sul. This is a descriptive exploratory research, with strategic analysis of qualitative approach, from documents and interviews with government leaders. The analysis showed tensions and distinct political provisions, with the preponderance of cooperative strategies, although it has been used several strategic means, due to the asymmetry in resources control and margins of organizational autonomy.

Uso popular de plantas medicinais na cicatrização de feridas: implicações para a enfermagem / Traditional use of medicinal plants to heal wounds: implications for nursing / Uso popular de plantas medicinales en la cicatrización de heridas: implicaciones para el equipo de enfermería

Este estudo teve como objetivo identificar as plantas medicinais indicadas por informantes folk do sul do Brasil para o tratamento de feridas, explicitando as implicações para a prática profissional da enfermagem. Trata-se de estudo qualiquantitativo, descritivo, realizado em quatro municípios do sul do Brasil. Foi realizada entrevista semiestruturada gravada, com georreferenciamento dos locais de coleta, observação sistemática e registro fotográfico das plantas medicinais. Foram entrevistados 10 informantes, entre setembro de 2009 e agosto de 2011. Os resultados evidenciaram a indicação de 19 plantas medicinais para o tratamento de feridas. Destas, 16 possuem efeitos cicatrizantes relatados na literatura científica. Assim, a enfermagem, profissão que valoriza o cuidado às feridas, necessita entender como este cuidado é prestado popularmente, para que o enfermeiro torne-se sujeito ativo na recuperação da saúde da população atendida.

A qualitative and quantitative, descriptive study was conducted in four cities in southern Brazil to identify the medicinal plants indicated by folk informants for treating wounds, and the implications for professional nursing practice. Between September, 2009 and August, 2011, semi-structured interviews of ten informants were recorded, medicinal plant collection sites were georeferenced, with systematic observation, and photographic records were made. Results showed that 19 medicinal plants were being indicated for treating wounds. Of these, the healing effects of 16 are reported in the scientific literature. Accordingly, nursing, a profession that appreciates the importance of caring for wounds, should understand how this care is provided traditionally, in order for nurses to become active subjects in restoring health in the population served.

Este estudio tuvo como objetivo identificar las plantas medicinales indicadas por informantes folk del sur de Brasil para el tratamiento de heridas, explicitando las implicaciones para la práctica profesional de la enfermería. Se trata de un estudio cualitativo y cuantitativo, descriptivo, realizado en cuatro ciudades del sur de Brasil. Se llevaron a cabo la entrevista semiestructurada grabada, la georreferenciación de los sitios de recolección, la observación sistemática y el registro fotográfico de las plantas medicinales. Se entrevistaron diez informantes entre septiembre de 2009 y agosto de 2011. Los resultados mostraron que 19 plantas medicinales están indicadas para el tratamiento de heridas. Entre estas, literatura científica ha relatado que 16 tienen efectos de cicatrización. Por lo tanto, la enfermería, profesión que valora el cuidado de las heridas, necesita comprender cómo se hace este cuidado popularmente, para que el enfermero se vuelva un sujeto activo en la recuperación de la salud de la población atendida.

Atenção à saúde na estratégia saúde da família: reflexões da perspectiva do usuário com doença crônica não transmissível / Atención a la salud en la estrategia saud de la familia: reflexiones de la perspectiva del usuario con enfermedad cronica no transmissible / Health care in the family health strategy: reflections from the perspective of users with non-communicable chronic disease

O objetivo do estudo foi conhecer a percepção dos usuários com doenças crônicas não transmissíveis de uma Unidade de Saúde da Família de um município do sul do Brasil, com relação à assistência prestada pelo serviço. O método utilizado possui caráter qualitativo. Foram entrevistados 33 usuários hipertensos e/ou diabéticos cadastrados no Programa HiperDia da referida unidade. Os dados foram coletados no domicílio do usuário e a análise ocorreu por meio de análise de conteúdo com categorização temática. Os resultados apontaram que, com relação à assistência prestada pelo serviço em estudo, os usuários manifestaram satisfações com o bom atendimento prestado e a proximidade da localização do serviço; e insatisfações como a demora na assistência e a ausência de alguns profissionais. Também foram mencionadas pelos usuários as questões de relacionamento com os profissionais, favorecendo ou desfavorecendo o vínculo desses com a unidade de saúde. As análises permitiram inferir sobre a necessidade de se repensar o modelo de atenção proposta pela Estratégia de Saúde da Família, levantando algumas possibilidades, como o uso de importantes ferramentas tais como as tecnologias leves.

This study aimed to know the perception of people with chronic noncommunicable diseases regarding the assistance provided by a Family Health Unit in a city in southern Brazil. The method used was qualitative. A total of 33 hypertensive and/or diabetic patients registered in the HiperDia Program of the unit were interviewed. Data were collected at the patient's home and their analysis was conducted through content analysis with thematic categorization. The findings showed that in relation to assistance provided by the service under consideration, the patients expressed satisfaction with the good service provided and the proximity of the service location; but they expressed dissatisfaction regarding the slow service and the absence of some professionals. The patients also mentioned the relationship with professionals, favoring or disfavoring the bonds between them and the health unit. The analysis allows to infer about the need to rethink the care model proposed by the Family Health Strategy, raising some possibilities such as the use of important tools like light technologies.

El objetivo del estudio fue conocer la percepción de los usuarios con Enfermedades Crónicas No Transmisibles de una Unidad de Salud de la Familia, de un municipio del sur de Brasil, con relación a la asistencia prestada por el servicio. El método utilizado posee carácter cualitativo, en que han sido entrevistados 33 usuarios hipertensos y/o diabéticos cadastrados en el Programa HiperDia de referida unidad. Los datos han sido colectados en el domicilio del usuario y el análisis de los mismos ocurrió por medio del contenido con categorización temática. Los resultados apuntaron que, con relación a la asistencia ofrecida por el servicio en estudio, los usuarios manifestaron satisfacción con el buen atendimiento ofrecido y la proximidad de la localización del servicio e insatisfacciones con la demora en la asistencia y la ausencia de algunos profesionales. También han sido mencionadas por los usuarios las cuestiones de relacionamiento con los profesionales, favoreciendo o no el vínculo de este con la unidad de salud. Los análisis permitieron inferir sobre la necesidad de repensar el modelo de atención propuesta por la Estrategia de Salud de la Familia, planteando algunas posibilidades, tales como el uso de importantes herramientas, como las tecnologías ligeras.

Perfil das internações por doenças crônicas não-transmissíveis sensíveis à atenção primária em idosos da metade sul do RS / Perfil de las hospitalizaciones de ancianos por Enfermedades Crónicas no Transmisibles Sensibles Atención Primaria Mitad Sur de RS / A profile of admittances to hospital due to non-contagious chronic diseases sensitive to primary health care among chronologically advantaged patients in the southern half of Rio Grande do Sul

Objetivou-se delinear, em municípios da metade sul do Rio Grande do Sul, o perfil das internações por Doenças Crônicas Não Transmissíveis Sensíveis à Atenção Primária (DCNTSAP) entre idosos. Trata-se de um estudo transversal com dados secundários do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), englobando variáveis relacionadas às internações e à mortalidade hospitalar (de acordo com as causas, sexo, idade e tempo de permanência). As DCNTSAP são responsáveis por 43,99% das Internações por Todas as Causas (ITC), destacando-se as Doenças Pulmonares como o grupo mais prevalente (18%), seguida de Insuficiência Cardíaca (12,28%). O sexo feminino, com exceção das Doenças Pulmonares, é o que mais interna pelas demais causas. Encontrou-se também tendência linear de aumento na taxa de mortalidade das DCNTSAP agrupadas. Conclui-se que, dada a magnitude das internações, bem como o aumento da mortalidade pelas DCNTSAP, são urgentes reflexões mais aprofundadas sobre o cuidado na atenção primária aos idosos nesta região.

El objetivo del estudio fue delinear, en municipios del sur de Rio Grande do Sul, el perfil de las hospitalizaciones por enfermedades crónicas no transmisibles Sensibles a la Atención Primaria (DCNTSAP) en ancianos. Es un estudio transversal a partir de datos secundarios del Departamento del SUS (DATASUS), utilizando variables relacionadas con las hospitalizaciones y mortalidad hospitalaria (según la causa, el sexo, la edad y la duración de la estancia hospitalaria). Las DCNTSAP son responsables por el 43,99% de la hospitalización por todas las causas (ITC), destacando la enfermedad pulmonar como grupo más prevalente (18%), seguido de la insuficiencia cardíaca (12,28%). Las mujeres, con excepción de enfermedades pulmonares, son las más internadas de otras causas. Hay tendencia creciente en la tasa de mortalidad de DCNTSAP agrupados, 43,32 ± 1,11%. Dada la magnitud de las admisiones, así como aumento de mortalidad por DCNTSAP es urgente reflexionar sobre la atención primaria a los ancianos en esta región.

The purpose here established was that of establishing, within the municipalities in the southern part of the Brazilian State of Rio Grande do Sul, the profile of admittances to hospital resulting from Non-Contagious Chronic Diseases Sensitive to Primary Health Care (NCCDSPHC) among chronologically advantaged patients. This is a transversal study with secondary data obtained from the Information Technology Department of the Brazilian Public Health System - SUS (DATASUS), including variables related to admittance to hospital and also the mortality rates in hospitals (according to causes, gender, age, and time spent in hospital). The NCCDSPHC are responsible for 43.99% of hospital admittances for all causes (AAC), with Pulmonary Diseases standing out as the most prevalent single group (18%), followed by Heart Failure (12.28%). The female sex, with the exception of the Pulmonary Disease category, is the one that causes most admittances to hospital through other causes. We also found a linear trend towards an increase in the mortality rate of the NCCDSPHC when grouped together. Our conclusion is that, due to the magnitude of the admittances to hospital, as also the increase in the mortality caused by the NCCDSPHC, it is urgent to embark on more in-depth considerations about care to be taken as part of primary care for the chronologically advantaged in this region.

Medidas de prevenção da transmissão vertical do HIV empregadas por mães de crianças o positivas / Medidas de prevención de la transmisión vertical del VIH empleadas por madres de niños seropositivos / HIV vertical transmission preventive measurements used by mothers of seropositive children

Objetivo. Analisar as medidas de prevenção da transmissão vertical do HIV empregadas pelas mães de meninos HIV positivos que foram acompanhadas pelo Serviço de Atendimento Especializado (SAE) do município de Pelotas, Rio Grande do Sul (Brasil). Metodologia. Investigação qualitativa com abordagem descritiva e exploratório. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas a cinco mães de meninos HIV positivo; a análise da informação se fez por categorização temática. Resultados. Observou-se que o principal fator que põe obstáculos a realização de medidas de prevenção da transmissão vertical do HIV foi a omissão do pessoal de saúde de solicitar a prova do HIV. A maioria das interrogadas mostrou conhecimento sobre a doença e das medidas pára de prevenção da mesma. Conclusão. Existe a necessidade de capacitar aos profissionais da saúde na difusão de medidas preventivas com o fim de melhorar o atendimento pré-natal.

Objetivo. Analizar las medidas de prevención de la transmisión vertical del VIH empleadas por las madres de niños VIH positivos que fueron acompañadas por el Servicio de Atención Especializado (SAE) del municipio de Pelotas, Rio Grande do Sul (Brasil). Metodología. Investigación cualitativa con abordaje descriptivo y exploratorio. Los datos fueron recolectados mediante de entrevistas semi-estructuradas a cinco madres de niños VIH positivos; el análisis de la información se hizo por categorización temática. Resultados. El principal factor que obstaculiza la realización de medidas de prevención de la transmisión vertical del VIH fue la omisión del personal de salud de solicitar la prueba del VIH. La mayoría de las encuestadas mostró conocimiento sobre la enfermedad y de las medidas de prevención de la misma. Conclusión. Existe la necesidad de capacitar a los profesionales de la salud en la difusión de medidas preventivas con el fin de mejorar la atención prenatal.

Objective. To analyze HIV vertical transmission preventive measurements used by mothers of HIV positive children who were supported by the Specialized Attention Service (EAS) of the municipality of Pelotas, Rio Grande do sul (Brazil). Methodology. Qualitative research with descriptive and exploratory approach. Data were collected through semi structured interviews applied to five mothers of HIV positive children. The analysis of the information was made through thematic categorization. Results. It was observed that the main factor that hampers HIV vertical transmission preventive measurements was the healthcare staff omission to order the HIV test. Most of the surveyed mothers showed knowledge about the disease and its preventive measurements. Conclusion. There is a need to train health care professionals in the diffusion of preventive measurements to improve prenatal attention.

Planejamento regional ascendente e regionalização: atores e estratégias da organização dos fluxos de utilização dos serviços de saúde / Regional planning ascending and regionalization: actors and strategies of the organization of patterns of use of health services

Trata-se de um estudo sobre a regionalização da saúde sob a ótica de atores municipais, regionais e estaduais, envolvidos com a gestão em saúde de treze Municípios da “Metade Sul” do Rio Grande do Sul, instâncias regionais e estaduais, bem como o poder que se constitui nos espaços decisórios. Está inserido no projeto intitulado “Fluxos e utilização de serviços de saúde: a mobilidade de usuários e os novos desafios para a Saúde Pública”. A temática do estudo se estrutura em três grandes eixos: o político (como organizador do espaço decisório), o espaço geográfico (como operacionalizador do processo de decisão) e os atores sociais (como executores do processo), utilizando-se do referencial teórico de Carlos Matus e de Mario Testa. Objetiva analisar as estratégias e a configuração de poder que se estabelecem no planejamento relativo à regionalização, compreendido no espaço geográfico dos Municípios que compõem a ASSEDISA Centro-Sul no Estado do Rio Grande do Sul, sob a ótica de atores institucionais e da gestão governamental. Possui abordagem qualitativa e foi desenvolvido junto a atores municipais dos treze Municípios pertencentes à ASSEDISA Centro-Sul e a atores regionais e estaduais envolvidos no processo de regionalização na Região e no Estado. Utilizou-se das variáveis de análise estratégica: ator, operações, meios estratégicos e tempo e, a categoria poder, espaço de decisão, estratégias institucionais e programáticas. Pela análise dos resultados foi apontado o financiamento em Saúde, especialmente, em média complexidade, e a organização do Sistema como os principais problemas enfrentados pelos atores municipais no processo de descentralização em saúde.Conclui-se a necessidade de se repensar a consolidação da microrregião, a partir da análise situacional, local e regional, bem como a reorganização do Sistema de Saúde.

Plantas medicinais e enfermagem: uma nova perspectiva no combate aos radicais livres / Medicinal plants and nursing: a new perspective on combating free radicals

O objetivo desta pesquisa foi investigar o uso de plantas medicinais com ação antioxidante, por agricultores. Trata-se de um estudo do tipo descritivo e do qual participaram 18 agricultores de base ecológica da Região Sul do Estado do Rio Grande do Sul. O uso de 163 registros etnobotânicos foram identificados sendo que desses, 23 tinham poderes antioxidantes. O acesso às plantas se dá próximo à residência e o uso advém do saber popular, principalmente por meio das gerações familiares. O conhecimento dos princípios científicos das plantas e seus benefícios à saúde podem contribuir para a aproximação do enfermeiro com a população usuária de plantas medicinais, promover a saúde e a qualidade de vida, além de oportunizar o intercâmbio entre o saber científico e o saber popular.

Perfil de hipertensão arterial sistêmica e de diabetes mellitus a partir de bases de dados nacionais em municípios de pequeno porte no Rio Grande do Sul, Brasil / Diabetes and hypertension profile from national databases in small municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil

Este estudo busca realizar uma análise de sistemas de informaçãoem saúde gerenciados por órgãos do governo federale sua capacidade de serem utilizados na gestão em saúde,associando-os à cobertura assistencial sobre hipertensãoarterial sistêmica e diabetes mellitus, em treze municípios depequeno porte do Rio Grande do Sul, Brasil, no período de2006 a 2007. Trata-se de um estudo retrospectivo a partirde dados secundários coletados no Sistema de Informaçãoem Atenção Básica (SIAB) e no Sistema de Cadastramento eAcompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (SIS-HIPERDIA).Os dados foram coletados no DATASUS e as tabelaselaboradas conforme as variáveis contidas nas bases doSIS-HIPERDIA e do SIAB, no período e municípios estudados.O resultado encontrado foi um reduzido númerode usuários inscritos no SIS-HIPERDIA em relação aos doSIAB. Evidenciou-se que a Estratégia de Saúde da Famíliavem promovendo o cadastramento e o acompanhamentodos doentes crônicos presentes nas suas áreas de abrangência.Os demais munícipes que desenvolveram essas doençasnão são conhecidos ou acompanhados adequadamente peloSIS-HIPERDIA ou o são em número reduzido. Observou--se que, no mesmo município, os dados são diferentes entreos dois sistemas pesquisados. Esta falta de diálogo entre ossistemas é resultado do não desenvolvimento de tecnologiaque dê conta das necessidades de planejamento e gestãoem saúde. Acredita-se que a construção de uma estruturaintegrada dos SIS de interesse para a saúde seja um dos caminhos possíveis para a articulação das informações,possibilitando um planejamento em saúde compatível comas realidades locais.

This study is an analysis of federal government-run health information systems (HIS) and their potential to instruct health management, relating these systems to the coverage of systemic arterial hypertension and diabetes mellitus care, in 13 small municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil, during the period 2006-2007. It is a retrospective study of secondary data collected from the Primary Care Informa-tion System (Sistema de Informação em Atenção Básica - SIAB) and the Hypertension and Diabetes Register and Follow--up System (Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos - SIS-HIPERDIA). The data were collected from the DATASUS , the tables being prepared according to the variables contained in the SIS-HIPERDIA and SIAB bases, for the period and municipalities studied. There was a reduced number of users registered with the SIS-HIPERDIA, in relation to the SIAB. It became evi-dent that the Health Family Strategy has been registering and following up the chronic patients in their catchment areas. The other municipalities where these diseases have developed are not known or adequately followed up by the SIS-HIPERDIA, or this happens only with a small number of municipalities. The data differ, within the same muni-cipality, according to the system investigated. This lack of liaison between the systems results from the poor develo-pment of technologies that can meet the needs of health planning and management. We believe that the building of an integrated structure for the HIS is a possible way to exchange information, allowing for health planning that is compatible with local realities

Utilização de serviços de saúde de atenção básica em municípios da metade sul do Rio Grande do Sul: análise baseada em sistemas de informação / Use of primary health care services in municipalities in the southern half of the Rio Grande do Sul State: analysis based on information systems

Este estudo propõe-se a descrever a oferta e demanda de serviços de saúde de atenção básica em treze municípios da metade sul do Estado do Rio Grande do Sul, por meio de dados secundários provenientes do site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram associados dados de consultas, de procedimentos e de estrutura em serviços de saúde na atenção básica a conceitos presentes em políticas públicas e portaria específica. Realizou-se um estudo quantitativo, analisando frequências absolutas de consultas e procedimentos no período de 2000 a 2005. Os resultados mostram uma diversidade de situações na atenção básica em saúde, possibilitando diferentes interpretações para as situações encontradas. Entre elas, pode-se citar a existência de bancos de dados com subnotificações de consultas e procedimentos, ou mesmo a não oferta e/ou demanda por tais atendimentos. Sugere-se o aprimoramento dos mecanismos disponíveis para a análise dos serviços de saúde de atenção básica, o que facilitará o delineamento dos possíveis fluxos, trajetórias e itinerários terapêuticos dos usuários e o desvelamento de possíveis disparidades locais em saúde.

This study is proposed to describe the supply and demand of Primary Health Care Service in thirteen municipalities of the southern half of Rio Grande do Sul State. For analysis, secondary data were obtained from the Data Processing Department of the Unified Health System (DATASUS). Data from appointments, procedures and structure of Primary Health Care Service were associated with concepts present in public policies and specific legal authorizations. A quantitative study was carried out through the analyses of absolute frequencies of appointments and procedures from 2000 to 2005. Results showed diversified situations requiring primary health care service, which allowed different interpretations for the situations found. Among them, it can be cited the existence of a database with sub-notifications of appointments and procedures or even the absence of demand and/or supply for those within the municipalities researched. It is suggested the improvement of the mechanisms available for the analysis of primary health care services, which will enable the outlining of possible workflows, trajectories and therapeutic itineraries of users as well as the unveiling of likely local disparities regarding health.

Mortalidade por neoplasia maligna mamária no Rio Grande do Sul entre os anos de 1995 e 2005 / Mortality from breast maligant neoplasms in Rio Grande do Sul between the years 1995 and 2005

O câncer de mama é um dos maiores problemas de Saúde Pública do mundo. Este estudo, de natureza epidemiológica e transversal, analisou a mortalidade por neoplasia mamária de mulheres entre 1995 e 2005 no Estado do Rio Grande do Sul, a partir dos dados do DATASUS/MS. Foram objetivos identificar a faixa etária com a maior taxa de mortalidade e com maior crescimento em número de óbitos por esta causa, bem como discutir ações desenvolvidas na promoção da saúde às mulheres, em relação à neoplasia mamária feminina. Os resultados apontam que a faixa etária de 70 a 79 anos possui a maior porcentagem de crescimento numérico de óbitos e as de 50 a 59 e 60 a 69 anos são as de maior índice de óbitos. A partir dos achados, discute-se a importância de Políticas Públicas eficazes na promoção da saúde e estratégias que diminuam as barreiras entre o sistema de saúde e população feminina.

Fluxos e utilização de serviços de saúde: mobilidade dos usuários de média complexidade / Flow and use of health services: medium complexity user's mobility

A organização dos serviços de saúde, em redes ou não, devem responder às demandas populacionais resultantes dacomplexa conjugação de fatores sociais, individuais e culturais. O objetivo deste estudo é construir um perfilsocioeconômico e demográfico dos usuários, de forma a ilustrar a utilização de dois serviços de saúde de médiacomplexidade, por meio do mapeamento dos fluxos de usuários de municípios da Metade Sul do Estado do RioGrande do Sul. O estudo é descritivo, transversal, com 150 usuários dos referidos serviços. Foram utilizadasanálise estatística univariada e bivariada e análise espacial. A análise dos fluxos revelou um descompasso entre oPlano Diretor de Regionalização da Saúde (PDR) e a prática dos usuários, sendo que os recortes propostos peloEstado não respondem às suas reais necessidades de movimentação no espaço local (territorialidade). Evidencia-seo inevitável engajamento político em prol da regionalização, observando-se a mobilidade dos usuários e a construçãodas trajetórias terapêuticas como um novo desafio à Saúde Pública.

Diário de campo: construção e utilização em pesquisas científicas / Field diary: construction and utilization in scientific researches. Bibliographic analysis

This article emerged from the author’s necessity of finding bibliography reference which were related to the construction and utilization of field diary as a complementary instrument in scientific researches. It had the objective of doing a bibliographic review referring to its utilization and describing experiences of the use of those methodological instruments. For that, it was developed a conceptual reference, an item dealing with the construction of a field diary and other a report on the experiences which the authors had with its use. We believe this study may help other researchers who search to develop researches with this data collector instrument.

Este artigo surgiu da necessidade de as autoras encontrarem referenciais bibliográficos que tratassem da construção e utilização do diário de campo como instrumento complementar em pesquisas científicas. Objetivou-se realizar uma revisão bibliográfica referente à sua utilização e descrever experiências do uso desse instrumento metodológico. Para tanto, desenvolveu-se um referencial conceitual, um item tratando da construção de um diário de campo e outro um relato das experiências que as autoras acumularam com o seu uso. Pensa-se que este estudo possa auxiliar pesquisadores que busquem desenvolver estudos com esse instrumento de coleta de dados.

A produção do conhecimento na enfermagem: desafios na busca de reconhecimento no campo interdisciplinar / The production of knowledge on Nursing: challenges in the search of recognition in the interdisciplinary field

Trata-se de uma reflexão temática sobre o panorama atual da Enfermagem e a questão da interdisciplinaridade em Saúde. Tem como objetivo refletir e discutir sobre a prática de Enfermagem e sua produção de conhecimento científico, bem como suas influências na relação com outras profissões de saúde. Para tanto, são abordadas as relações de interdisciplinaridade existentes entre a Enfermagem e as diversas profissões de saúde. Finalmente, são feitas algumas sugestões tanto para os cursos de Graduação e Pós-graduação em Enfermagem quanto para os profissionais da área, na tentativa de aprimorar o ensino e a prática profissional

A visita domiciliar como instrumento de coleta de dados de pesquisa e vigilância em saúde: relato de experiência / Home visiting as an instrument of data collecting and health surveillance: experience report

Trata-se de um relato de experiência que descreve e analisa a visita domiciliar na modalidade de busca ativa como instrumento de coleta de dados para a prática de pesquisa e vigilância em saúde. Tem como base as anotações em diário de campo. Discute as potencialidades da utilização das visitas domiciliares em pesquisas acadêmicas e na prática de vigilância em saúde. Conclui-se que a visita domiciliar é um instrumento eficiente de coleta de dados e de vigilância em saúde, e representa um meio de execução de técnicas ágeis e fidedignas de pesquisa, ainda pouco divulgado